2016年8月23日

孩子常常忘東忘西,作業常常忘了帶回家,老師交代的事情常常搞不清楚,該怎麼辦?用社會性故事舉例

當孩子在學校常常丟三落四,以長期來說,這是一件「孩子必須學習負責任」「學習獨立」、「學習承擔負責」很重要是一輩子得重視的事情。但孩子需要長期培養一些自我提醒的能力才會改善,以這個問題舉例~

、陳述句
陳述事實,有情緒批判。「你常常忘東忘西,作業常常忘了帶回家,老師交代的事情常常搞不清楚,你到底是怎麼搞的」(X 語句帶著批判)

陳述事實,無情緒批判「你剛剛跟我說作業忘了帶回家,是嗎?」(O 沒批評沒情緒,說出事實)


觀點句:經過陳述之後的確認。

:孩子的回答:「是」,那麼就接著討論,,你感覺如何? 孩子表達會害怕,會想解決,接著進入三,討論如何改善。
B:孩子若回答:「我不知道」,那麼就繼續跟他確認跟核對,孩子是不想回答,還是沒能力回答。

b1不想回答,因為孩子沒意願,跟他約定時間多久以後會再來關心這件事情,強調事件的重要性。(跳到四)

b2:搞不清為什麼會忘記都在狀況外的孩子,需要主要照顧者提醒他觀察自己,也幫他記錄怎樣的情況下他最不會忘記
比方說打電動不會忘,吃飯也不會忘,是怎麼做到的,給他一些時間讓他想一想,再回答。跟b1一樣,告訴孩子因為這是重要習慣養成,所以告訴他多久以後會來詢問他的回覆。(跳到四)


三、指導句:明白寫出正確的做法和步驟。
孩子想改善卻想出很天馬行空的方法:

a1.「我想改進,可是不知道怎麼辦?」--就跟孩子繼續討論先改進哪個部分,由孩子主動提出的方法,基本上因為他有動機成功率會比較高。出現天馬行空沒關係,引導孩子多思考可能改進的方法。( 請參考  基礎快樂情緒的認識和表達-以心智圖法為例。)

a2.有討論出方法的孩子,即使是「我每天叫王小美提醒我幫我檢查」之類的答案都不要帶著批判,最好能說「你有自己想辦法解決問題,你很棒」讓孩子享受「自己想辦法自己做到」的成功經驗,開啟為自己找出問題行為的答案。


四、肯定句:具體的寫出這樣做有什麼好處跟壞處。
告訴孩子如果你按照指導句的討論結果去做,把指導句和肯定句討論的共識具體化寫在醒目可以讓孩子刻骨銘心記得的地方。比方說「在書包上貼"叫王小美提醒我幫我檢查作業有沒有全部帶回家"」

會得到「不會被老師念」「不會累積很多回家作業」「不會被加倍罰寫」「可以主動跟媽媽說"我做到了"」等等結果。

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專業的社會性故事句型,我記不住。所以用四個簡要的重點讓自己能夠徹底在遇到問題時,能夠馬上浮上心間,自然而然的使用。簡要社會性故事句型是:
  1. 陳述句:陳述事實,忌情緒批判。
  2. 觀點句:把對方的觀點正向說出來。
  3. 指導句:明白寫出正確的做法和步驟。
  4. 肯定句:具體的寫出這樣做有什麼好處跟壞處。
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2016年8月22日

孩子在學校上課常會離開座位,我應該怎麼辦呢?用社會性故事舉例

常有人問:「孩子在學校上課常會離開座位,我應該怎麼辦?」因為這是常見問題,所以我想用簡化的,家長不用思考太多就可以使用的《社會性故事》方法,陪大家跟孩子討論可行的方法。

專業的社會性故事句型,我記不住。所以用四個簡要的重點讓自己能夠徹底在遇到問題時,能夠馬上浮上心間,自然而然的使用。

簡要社會性故事句型是:
  • 陳述句陳述事實,忌情緒批判。交代人事時地物。 
  • 觀點句:把對方的觀點正向說出來。
  • 指導句:明白寫出正確的做法和步驟。
  • 肯定句:具體的寫出這樣做有什麼好處跟壞處。
當孩子在學校上課常會離開座位時,我會先思考,這不是臨時突發的事件,以長期來說,這可能是一件「孩子不懂觀察環境(包含人事時地物)」「不懂規範」、「無法長時間專注學習」或者「無聊」等等。

但這件事情對我來說很重要是一輩子的事情,因為這牽涉到孩子「環境搜索能力」或者是「能否遵守法律常規」的重要事件,所以我會經常點滴的處理這個重要課題。




建議家長使用「未知」的觀點思考,比較不會有批判的口氣,也因為有多種可能多種原因,也比較容易客觀陳述事實。

舉例來說
、陳述句
陳述事實,有情緒批判。「老師說你在學校上課常會離開座位,影響別人上課,上課都沒在聽」(X)
陳述事實,無情緒批判「今天老師跟我說,你上國語課和社會課的時候中間都突然從座位站起來,是嗎?」(O)

這前後兩種的說法,A。充滿了批判。「影響別人上課,上課都沒在聽」都是主觀的批評,要盡量避免。B。不但是陳述事實,還是個讓孩子確認的問句。

觀點句:經過陳述之後的確認。

:孩子的回答:「是」,那麼就接著討論,聽老師(我)這麼說,你感覺如何?

B:孩子若回答:「不是」,那麼就繼續跟他確認跟核對,孩子是沒感覺?還是不承認?或者有其他原因。
不管怎樣,此時都不適合在跟他討論有無對錯,那會陷入僵局,之後陪孩子做後續觀察。讓孩子觀察隔天有沒有哪些課程會突然站起來。
(請直接跳到第四個步驟,告訴孩子不改變,可能會得到的自然後果,得承擔什麼。 並且暫時結束這個話題)

指導句:明白寫出正確的做法和步驟。
孩子的回答會有千百種:
a.「我想改進,可是不知道怎麼辦?」--就跟孩子繼續討論先改進哪個部分,由孩子主動提出的方法,基本上因為他有動機成功率會比較高。

b.「上課太無聊」--基本上討論可以找到取代的方法。(請參考 衝突發生時,該如何應對?http://goo.gl/T560OC


肯定句:具體的寫出這樣做有什麼好處跟壞處。
告訴孩子如果你按照指導句的討論結果去做,會得到「不會被老師念」「不會被同學罵」「媽媽會看到你的進步」等等結果。如果不去做可能會得到相反的結果。

最後,可以把指導句肯定句討論的共識具體化,寫在醒目可以讓孩子刻骨銘心記得的地方。比方說「在鉛筆盒上貼"我會跟著團體行動一堂課,坐好",那我回家就可以跟媽媽炫耀了。」
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延伸閱讀



2016年8月19日

自閉症者沒有同理心?眼睛不看人?不會說話?你是否錯誤解讀了這些訊息?

生活中我常遇到錯誤解讀訊息的狀況而毫不自知。

看照片別自行腦補太多,只是家長看法
在這個部落格中大家普遍關心的議題,「自閉症的定義」為例。自閉症光譜(Autism Spectrum Disorder, ASD,精神疾病診斷準則手冊第五版;DSM-5)在維基百科裡面的說明為:

1.在任何情境下,社交溝通及社會互動上的缺損,不考慮一般性的發展遲緩,在社交-情緒的互動(reciprocity)功能上有缺損—
2.侷限、重複的行為、興趣及活動。固著或重複性的言語,動作及使用物品。

3.症狀必須在童年早期出現但症狀可能不會完全顯現,直到環境或情境中的社交要求超出小朋友的能力)。

4.症狀造成日常生活功能的缺損

我想請大家再重複看一次,上面的這段文字,有沒有您不懂的詞彙出現?確定您都有看懂,沒有生難字之後。那麼我想請問您幾個問題?

Q1.自閉症診斷有沒有不會說話這一項?
Q2.自閉症診斷有沒有眼睛不看人這一項?
Q3.自閉症診斷是否出現沒有同理心?

是不是都沒有這些文字的敘述? 但為什麼有那麼多人都因為孩子沒開口說話,眼睛不看人就開始擔心孩子是自閉症?

其實只是因為大家對這些說明的理解有錯誤。比方說第一項診斷的文字寫的是「溝通」,在第一大項的細部說明如下:

一、在社交-情緒的互動(reciprocity)功能上有缺損—
嚴重程度從社交互動異常,無法維持雙向的對談,在溝通上較少回應,也較少興趣、情緒、情感的分享,到無法起始社交的互動。
(◎這段說明舉例來說:孩子專注玩樂高,作出很好的作品也沒想到要跟人分享。不理人、叫他他也不理,自己玩自己的)

二、在社會互動上,非語言溝通行為的缺損

嚴重程度從語言及非語言的溝通較差,眼神注視及肢體語言功能的異常,理解及使用非語言溝通能力的缺損,完全缺乏臉部表情及手勢。
(◎這段說明舉例來說你不用說話指著杯子,孩子就可以拿著杯子給你,這就是 能夠雙向溝通,而不是不說話就是自閉症)

自從出現第五版的說明以後,很多人都會說,亞斯伯格的名稱沒有了,所以不要在拿亞斯伯格當成藉口。

其實第五版的主要修正在於

三、症狀必須在童年早期出現。
但其實後面的註解很重要--但症狀可能不會完全顯現,直到環境或情境中的社交要求超出小朋友的能力

以我家拿輕度自閉證明的孩子來說,從小學被稱為高功能自閉後來被稱為亞斯伯格,現在又納入輕度自閉症光譜。我們並沒有辦法簡簡單單說,亞斯伯格的名稱沒有了,所以現在沒有亞斯柏格者了。

我家孩子小二開始看精神科小五確診,看起來不符合必須在童年早期出現,但這只是那個年代知識不足,追溯他的童年早期這些症狀就已經出現了,而他目前仍舊因為人際關係溝通困擾而需要看診,也因為過度偏執某些活動侷限在少數幾個興趣上,也固執不改影響健康,所以他現在仍持有自閉症輕度證明,也因為台灣身心障礙證明的分類跟年限改變,他原先持有的終生障礙證明,變成五年就要更換一次證明。

定義的改變,是根據需要。因為原來亞斯伯格的定義不清造成歧異,所以重新修正,而這主要的修正在於後天的人際互動不良,在新的診斷中不屬於這個範疇。必須小時候就開始有兩大項困難。
圖檔出處 http://goo.gl/PPuyzQ

我用這樣的說明,是想告訴大家,閱讀,傾聽都需要審慎,不要輕易道聽塗說。相對有專業的問題就去問鄰居問家長。遇到問題先問google,或者是該領域的專家,之後再來聽取社群意見,是比較妥當的做法。

最後,我來回答自閉症者眼睛是不是不看人這個問題。是的,確實為數不少,有很多種說法理論說明,我不是專家學者不懂這些,但我確實詢問過一些數量的輕度自閉青年告訴我他們是刻意的迴避人們的眼神,有的人則是告訴我,其他人的眼神老是轉來轉去,會讓他們完全不懂這是否也有人際線索之類的。

這問題的答案不是我這一篇文的重點。我這篇文只是想提醒大家多思考,不要人云亦云,以訛傳訛而已哦!!
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延伸閱讀
自閉症的孩子沒有同理心? 只是解讀不同~~同理心的試煉


關於兒童治療健保給付相關資訊-張溯皋職能治療師

關於兒童治療健保給付相關資訊(歡迎加上更多訊息)-張溯皋職能治療師

0-6歲
高雄是早期療育
不論是否確診,物理/職能/語言(有些醫院有提供心理)都有給付。一項治療一星期一個醫療院所給付3次。

例如:A地方一星期職能治療最多三堂課,超過健保就不給錢了。家長可以選擇其他天自費,或者同時去兩個醫療院所。

但要注意,同一天,不管在那家做治療,一種治療只能給付一次

2016年8月10日

我家喜歡神奇寶貝,而學會日文的神奇寶貝專家,沒玩《精靈寶可夢》Pokemon GO哦

兒子從小就是神奇寶貝忠實愛好者,我猜測如果台灣本土有神奇寶貝的知識比賽,他一定穩奪前幾名,弄個名號回來。

兒子在ASD泛自閉光譜裡面,單一侷限的特性,完全表露無疑。有時候讓人感覺可愛有時候讓人覺得無奈。

妹妹說哥哥從小學就開始玩神奇寶貝,覺得他厲害的不得了,類似神境界之類的狀態。可是他國中也玩神奇寶貝,高中也還玩神奇寶貝。大學也玩神奇寶貝,我就不知道要說什麼了。

2016年8月7日

基礎快樂情緒的認識和表達。是的,快樂也要學習喔 。花媽陪您用心智圖蒐集更多快樂的方法!

啊?快樂也要學習喔? 我可以了解大部分人都會有滿頭霧水。 但是就是因為 我有良好的學習經驗,所以我想分享給你。

我曾經跟著賴英宏特教老師學習「基礎情緒 的理解和養成」 課程總共16小時。內容分別是快樂、生氣、害怕、傷心等等


一上課我就震撼到了。原來 我的快樂清單, 是那麼的少, 藉由這堂課我聽取別人的想法 做法 用心智圖法分享給你。

2016年8月6日

推薦繪本:獻給有隱形想像朋友的夥伴《為什麼你看不見里歐》

《為什麼你看不見里歐》是一段結合害怕和想像力正面力量的奇想。

有膽小鬼、有喜歡當老大的女孩、有跨物種跨現實的友誼。

大部分的人都看不見里歐,多年來,他一直在城市裡的一幢房子哩,一個人在灰塵裡看書畫圖。

里歐很開心有人作伴,但別人看到的不是這樣。它們說它們很害怕,甚至搬離了這個家。

大多數的人對於不能掌握的事物的抗拒害怕,這本書裡的接納態度,可以讓我們擴大可能,讓想法更開闊。

本書的翻譯者賴嘉綾說:

里歐有點像家裡的長者,用老靈魂的童心和小朋友相處,可能和任何一個孩子都可以配合。里歐同時也像一種「概念」,一種我們可能害怕、畏懼,卻又可以用親近、友善的方式去對待的人事物。我們生活中是不是有很多這樣的例子?例如如何與流浪貓犬相處、如何面對流浪漢。當我們懷著抵抗、對立去面對時,對方就一直讓我們耿耿於懷。轉念之後,我們可以協助、認養、懷有同理心,自然能彼此親近。



至於里歐真的是鬼嗎?據說年紀越大的人越不相信鬼,因為他們從來沒見過。但也有一些學者相信世界上有另一個空間的存在,並用能量磁場的分析來建構證據。就像人類從不知道細菌到發現細菌的過程一樣

2016年8月2日

推薦好書《遇見,生命最真實的力量:一個諮商心理師的修練筆記》胡展誥諮商心理師

一開始我並沒有預期,這本書會得到那麼多,我每天在粉
絲頁收到常見問題的答案。

更沒想到閱讀速度一向很快得我, 這本書 的內容卻讓我採用了慢讀的方式句讀點讀 ,而且很難得的馬上又閱讀了第二遍。第二次閱讀的時候,我密密麻麻的為了其他需要協助的家長們,加了很多重點標籤。

比方說:
這世界上最惡毒的行為 , 莫過於祝福他人一帆風順 。」 說明充滿挑戰的旅程更值得一遊。

那些能讓我們迷失方向的, 往往也是幫助我們辨別方向的指引。

2016年7月28日

常見問題QA: 怎麼在八九月為特殊需求學生準備IEP個別化教學會議內容-以手繪心智圖為例

有特教身份學生,舊生在六月,新生在八月或九月學校會為特殊生召開IEP個別化教學內容,有關IEP的法令敘述如下:

●、特教法第28條
高級中等以下各教育階段學校,應以團隊合作方式對身心障礙學生訂定個
別化教育計畫
訂定時應邀請身心障礙學生家長參與必要時家長得邀請
相關人員陪同參與。


●、特教法施行細則第9、10條

第9條
本法第二十八條所稱個別化教育計畫,指運用團隊合作方式,針對身心障礙學生個別特性所訂定之特殊教育及相關服。其內容包括下列事項:
一、學生能力現況、家庭狀況及需求評估
二、學生所需特殊教育、相關服務及支持策略

2016年7月27日

給有特殊需求學生家長的備忘錄,每年的8月1號各層級學校老師新職務抵定家長請開始計畫

每年的8月1號, 各層級學校的老師們新 職務 大致已經排定。 也就是說老師們新學年第一學期,會當科任或當級任老師 ,教幾年級班都已經決定了。

身為有特殊需求孩子的家長, 我會在此時為孩子準備一份備忘錄, 讓自己可以 在最短的時間內 ,跟醫師治療師 各科老師們, 快速撥通讓老師們了解孩子的 困難、 能力、 和必要的協助。

一開始不知道要怎麼寫這份備忘錄的家長, 花媽建議你用心智圖 先畫初稿, 整理完以後再畫一張完整的圖, 讓自己可以快速使用說明, 最重要的是讓 可以協助孩子的對象 一看就懂, 最好是看一次就不用再看第二次 的程度。

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